薬剤性大腸炎［ヤクザイセイダイチョウエン］ 【英】drug-induced colitis 《同義語》抗生物質起因性大腸炎antibiotic-associated colitis 薬剤のうち，抗生物質によって起こる大腸炎^＊がほとんどで，ほぼ同意語的に抗生物質起因性大腸炎とも呼ばれる．抗生物質起因性大腸炎は出血性大腸炎hemorrhagic colitisと偽膜性大腸炎pseudomembranous colitisの2つに大別される．出血性大腸炎は主に合成ペニシリンとくにアンピシリン^＊で起こるものでわが国に多い型である．青壮年に好発し女性に多い傾向がみられる．病変部位は下行結腸より口側のことが多い．成因は不明であるが糞便から好気性菌Klebsiella oxytocaが培養されることが多い．治療は対症療法である．一方，偽膜性大腸炎は主にクリンダマイシン^＊，リンコマイシン^＊で起こるもので欧米に多い．中高年層に好発する．発症は緩徐で，下痢，腹痛，裏急後重（しぶり^＊）などの症状が7日〜数週間持続する．病変部はS状結腸や直腸で，黄色調の偽膜がみられる．糞便からClostridium difficileが検出されることが多く，その毒素が成因と考えられている．治療にはC．difficileに感受性をもつバンコマイシンやステロイドが用いられる．