慢性肝炎［マンセイカンエン］ 【英】chronic hepatitis 【独】chronische Hepatitis 【仏】hpatite chronique 【ラ】hepatitis chronica 《同義語》慢性ウイルス性肝炎chronic viral hepatitis わが国では次のような肝組織診断基準（第11回犬山シンポジウム，1979）が用いられている．慢性肝炎とは，6ヵ月以上肝臓に炎症が持続，あるいは持続していると思われる病態である．組織学的には門脈域を中心とした持続性の炎症があり，円形細胞浸潤と線維の増生により，門脈域の拡大がみられ，活動性と非活動性に区分される．活動性ではpiecemeal necrosisが著明で，小葉内細胞浸潤と肝細胞の変性ならびに壊死（spotty necrosis, bridging necrosis）を伴う．非活動性では上記の変化はいずれも軽微である．　〔付則〕 1）ここにいう慢性肝炎とは，主としてウイルス性肝炎^＊と想定されるものを対象としている． 2）著明なbridging necrosisを伴う活動性の慢性肝炎は急速に肝硬変^＊に移行する頻度が高い． 3）慢性肝炎の中には，門脈域に円形細胞浸潤があるが，線維増生を伴わないものがあり，組織病変の進展がみられない場合はpersistent hepatitisとする． 4）活動性の一部は非活動性に移行するものもあり，またこの逆もあり得る．原因はB型，C型肝炎ウイルス^＊の持続感染^＊によるものである．B型肝炎ウイルス^＊による慢性肝炎では血中のHBs抗原は6ヵ月以上陽性で，HBc抗体が高力価を示す．C型肝炎ウイルスによる慢性肝炎では，HCV抗体^＊が持続陽性である．PCR〔法〕^＊により血中ウイルスの存在を証明すれば確診できる．臨床的には6ヵ月以上，肝機能検査の異常や自覚症状の続くものをいう．