馬蹄〔鉄〕腎［バテイテツジン］ 【英】horseshoe kidney 【独】Hufeisenniere 【仏】rein en fer cheval 【ラ】ren unguliformis 両腎の下極が互いに癒合し，外観が馬蹄状をなしたものをいう．橋部と呼ばれる両腎の連結部は，実質性のものと結合〔組〕織の場合があるが，通常は大動脈および下大静脈の前方にある．したがって両方の尿管は必ずこの橋部の上を越えて膀胱に向かうため，血行異常などを相伴って尿の通過障害，水腎症，結石形成さらには感染症など二次的合併症をきたしやすい．臨床的には腎の解剖学的な異常が原因となって，腰痛，圧迫感，背部痛などのほか下痢，便秘などの胃腸症状を起こすことが多い．〔診断〕 上記症状のほか，腹部中央部の腫瘤形成，腎盂造影^＊における腎盂腎杯像の異常などから比較的容易である．〔治療〕 保存的治療を原則とするが，尿路通過障害などの合併症状が強ければ，橋部離断術isthmotomyの適応となる．