尿路感染症［ニョウロカンセンショウ］ 【英】urinary tract infection（UTI） 【独】Harnwegsinfektion 【仏】infection urinaire 腎，尿管，膀胱，尿道など，尿路の感染症の総称．特異性尿路感染症と非特異性尿路感染症に大別されるが，単に尿路感染症といった場合には，通常，非特異性尿路感染症を意味する．尿管の非特異性感染症はまれであり，また尿道炎は別個に扱うことが多いため，一般には腎盂腎炎（急性腎盂腎炎^＊）と膀胱炎^＊の総称と考えてよい．経過により急性と慢性に，また基礎疾患の有無により単純性と複雑性に分けられるが，一般に基礎疾患のない単純性尿路感染症は急性に経過し，女性，とくに20〜30歳代に多い．複雑性尿路感染症complicated urinary tract infectionは一般に慢性に経過し，むしろ男性，とくに高齢者に多い．〔原因〕 腸内細菌科のグラム陰性桿菌が多いが，単純性では大腸菌，肺炎桿菌，変形菌など，複雑性ではこれ以外にセラチア，エンテロバクター，シトロバクター，緑膿菌なども原因となる．グラム陽性のブドウ球菌，腸球菌なども原因となり得る．感染経路としては上行性感染が最も一般的である．〔発症要因〕 冷え，過度の排尿自制，尿流の停滞，経尿道的操作などがあげられる．〔主要症状〕 腎盂腎炎では発熱，腰痛など，膀胱炎では頻尿，排尿痛，残尿感など．尿は一般に混濁し，尿沈渣の鏡検で1視野（400倍）5個以上の白血球（膿尿^＊），また尿の培養で1 mL中10^５個以上の細菌を認める．〔治療〕 抗生物質などによる抗菌化学療法が主体であるが，複雑性尿路感染症では基礎疾患に対する治療も重要である．